財政懸崖的警鐘：美國會預算辦公室對減稅法案的嚴峻預警
國會山莊的預算風暴正在醞釀，一項由美國總統力推、被譽為「大而美」的減稅法案，正像一面雙面刃，在承諾減稅的同時，也可能為美國財政和社會保障體系帶來沉重負擔。美國國會預算辦公室（CBO）最新發布的報告，為這項法案敲響了警鐘，預計在未來十年內，法案將導致聯邦政府赤字增加高達2.4萬億美元，同時讓近1090萬人在2034年失去醫療保險。這份報告不僅揭示了潛在的財政風險，更觸及了社會公平和民生福祉的敏感神經。
赤字深淵：減稅的美麗與哀愁
減稅通常被視為刺激經濟的催化劑，透過降低個人和企業的稅務負擔，釋放更多資金用於消費和投資，進而推動經濟增長。然而，CBO的報告卻描繪了一幅令人憂心的景象：這項預計在十年內減稅3.7萬億美元的法案，並未能帶來足夠的經濟增長來彌補稅收損失，反而將使聯邦政府的赤字像滾雪球般越滾越大。
想像一下，2.4萬億美元的赤字增加意味著什麼？這筆龐大的金額將直接加劇美國已然嚴峻的國債問題。目前美國的國債已高達約36萬億美元，持續擴大的赤字將迫使政府發行更多國債來彌補收支缺口。這不僅會增加政府的利息負擔，擠壓其他重要領域的支出空間，更可能引發全球投資者對美國償債能力的擔憂，進而推高國債收益率，對整體經濟造成不利影響。CBO的分析甚至指出，這項減稅法案可能在未來幾年將美國的赤字推高至佔GDP 7%左右的水平，這對於一個處在低失業率的和平時期經濟體而言，是前所未有的規模。
醫療保障的失落：千萬人恐陷健康危機
除了財政赤字，CBO報告的另一個驚人預警是，這項法案將導致逾千萬美國人失去醫療保險。 這主要是由於法案中對醫療補助（Medicaid）和《平價醫療法案》（Affordable Care Act）的削減。
醫療補助是美國一項重要的社會安全網，為低收入成年人、兒童和殘疾人士提供政府資助的醫療保健。 CBO的分析顯示，法案中涉及醫療補助的部分可能導致780萬人失去這個安全網的覆蓋。 此外，對《平價醫療法案》的調整也將使130萬人失去保險。 報告還指出，法案將取消140萬無合法身份的州資助醫保。
失去醫療保險對個人和家庭而言，意味著更高的醫療費用負擔，可能因病致貧，也可能因為無法負擔醫療費用而延誤病情，對健康造成嚴重影響。對於整個社會而言，大規模的人口失去醫療保障，不僅會加劇社會不平等，也可能對公共衛生體系帶來額外壓力。
公平的拷問：誰是減稅法案的真正受益者？
CBO的報告也引發了關於法案公平性的討論。報告分析顯示，這項減稅法案最終將使富人受益，而低收入人群將蒙受損失。 雖然特朗普團隊辯稱法案可以促進經濟增長，避免大量公民增稅，但現實情況是，法案中的減稅優惠主要惠及中高收入群體，而削減醫保和營養補助的條例則會拖累低收入人群。 根據分析，到2033年，美國後10%的低收入家庭的可支配資源將下降4%，而同期前10%的高收入家庭的可支配資源將增加2%。
這也引發了「劫貧濟富」的批評，認為法案在為富人減輕稅負的同時，卻以犧牲低收入人群的醫療和福利保障為代價。這種財富重分配效應，不僅挑戰了社會公平的原則，也可能加劇社會分裂。
前方的路：充滿變數的立法博弈
目前這項「大而美」減稅法案正在國會經歷激烈的政治博弈。眾議院已在沒有民主黨支持的情況下通過了該法案，但其在參議院面臨著共和黨內部的分歧。 財政保守派希望加強削減赤字，而另一派議員則要求將臨時減稅措施永久化，這將導致政府稅收進一步減少。 特朗普政府官員則多次質疑CBO預測的準確性，認為其未能充分考慮減稅對經濟增長的提振作用。
這場立法博弈的結果充滿變數。是會通過一個大幅增加赤字和削減醫保的版本？還是會因為黨派分歧而進行大幅修改？抑或是最終無法通過？這些問題的答案，將深刻影響美國未來的財政狀況、醫療保障體系以及社會公平。
總結與展望：警惕風險，尋求平衡
CBO的預警報告為美國的減稅辯論注入了新的維度。它不僅是對潛在財政風險的嚴肅提醒，更是對政策制定者在追求經濟增長與維護財政紀律、社會公平之間如何平衡的拷問。未來，美國國會和政府在推進減稅法案時，需要更加審慎地評估其長期影響，並在減稅的同時，思考如何彌補稅收損失，避免財政狀況進一步惡化，同時確保醫療保障等關鍵社會安全網不被削弱，才能真正實現一個「大而美」且惠及全民的政策。
